לאימונים בעצימות גבוהה וצריכת תוספים יש השפעות שונות ומגוונות על מדדי בריאות שונים ואי היכרות עם הנושא יכול להוביל למצבים בעייתיים ומפחידים לעיתים
מידי פעם אנחנו נאלצים או בוחרים לבצע בדיקות דם מסיבות שונות.
תוצאות בדיקות הדם יכולות להציע על מגוון רחב של מצבים ובעיות בריאותיות.
חשוב מאוד לדעת! פרופיל בדיקת דם אצל מתאמנים ולא מתאמנים שונה מאוד
לכן חשוב להכיר את הנושא במידה מספקת כדי להתייחס לתוצאות הבדיקה בצורה הנכונה.
הסתכלות לא נכונה על התוצאה יכולה להוביל להפחדה, פאניקה ואי נעימות מיותרים.
מספר דברים שמתאמנים עושים יכולים להשפיע על בדיקות הדם ולהטות את התוצאות שלהן, ביניהם:
אימונים עצימים
צריכת תוספים
שינוים במשקל הגוף, בעיקר שינויים קיצוניים
המלצה
לפני הבדיקה כדאי מאוד לעדכן את הרופא על כך שאתם מתאמנים ו/או צורכים תוספים שונים. במידה ויהיה חשש שזה יפגע באמינות הבדיקה למטרה שבה אתם הולכים אליה הרופא יכול להנחות אתכם לא להתאמן או לצרוך תוספים זמן מה לפני הבדיקה.
אחרי הבדיקה אם כבר עשיתם את הבדיקה והתגלו מדדים חריגים חשוב לעדכן את הרופא על כך שהאתם מתאמנים ו/או צורכים תוספים. הרופא יוכל להנחות על בדיקה חוזרת או בדיקות נוספות בהתאם לשיקול דעתו.
כעת נעשה סקירה זריזה של מספר בדיקות ותוצאות ששונות אצל מתאמנים לעומת לא מתאמנים
בדיקת תפקוד כבד (The liver function test (LFT)))
אימון עצים לפני בדיקת תפקוד כבד יכול להשפיע על מגוון אנזימים שונים (liver enzymes)
alanine aminotransferase (ALT)
aspartate aminotransferase (AST)
alanine phosphatase (ALP)
bilirubin levels (total, direct, and indirect)
proteins (total protein and albumin)
PT-INR (prothrombin time and international normalized ratio)
עליה ברמות אנזימי הכבד יכולה להצביע על מגוון רחב של בעיות בריאותיות.
הסיבה לעליה ברמות האנזימים היא הנזק השרירי שמתרחש כתוצאה מאימון עצים.
מדובר מצב תקין ברוב המקרים. רמות האנזימים יכולות להשיאר גבוהות למשך שבוע ויותר אחרי אימון עצים.
לכן לפני בדיקות דם ספציפיות יהיה צורך להימנע מאימונים עצמים ע"פ הנחיות הרופא.
*רבדומיולוזיס (Rhabdomyolysis)
זהו נזק שריר חריג וגבוהה במיוחד הוא מצב פתלוגי מסוכן מאוד.
ארחיב עליו במאמר נפרד בהמשך
קריאטין קינאז (Creatine Kinase)
קריאטין קינאז הוא אנזים שפועל על קריאטין כדי לפרק אותו לקריאטין פוספט (CP).
עליה ברמות של קריאטין קינאז יכולה לבציע על מגוון בעיות רפואיות שקשורות לנזקים, כאבים ותקפוד לקוי בשרירים.
statin-associated muscle symptoms (SAMS)
פעילות גופנית בעצימות גבוהה תוביל בהרבה מקרים לנזק שריר במידה מסויימת ולכן תהיה עליה ברמות הקריאטין קינאז.
זהו מצב תקין לאחר פעילות גופנית בעצימות גבוהה.
קריאטנין (creatinine)
בדיקת רמות של קריאטנין בדם (Serum creatinine) נמצאת בשימוש רחב על מנת להעריך את תפקוד הכליות (renal function).
קריאטנין הוא תוצר של פירוק של קריאטין פוספט - CP, הוא תוצר פסולת של מטבוליזם (חילוף החומרים) שרירי השלד.
רמות גבוהות של קיראטנין בדם יכולות להצביע על תקפוד לקוי של הכליות.
The concentration of serum creatinine is a widely utilized measure of renal function. As a waste product of skeletal muscle metabolism, it is excreted almost entirely via the kidneys. The serum creatinine concentration is therefore used to form an estimate of the rate of glomerular filtration (eGFR)
עם זאת, זו לא בדיקה ישירה והיא מהווה מדד ראשוני בלבד שיוביל לבדיקות נוספות במידה ויש חשש לגיטימי.
כמות גבוהות של קיראטנין בדם יכולה לנבוע ממגוון רחב של סיבות, ולכן חשוב מאוד להכיר את הרקע של הנבדק.
חלק מהסיבות הן:
מסת שריר גבוהה
גברים שחורים "שריריים" נצפו כבעלי רמות קריאטנין גבוהות יותר בדם
נצפתה עליה ברמות קריאטנין למשך 2-4 לאחר צריכת חלבון מבשר מבושל
תרופות/סמים מסויימות:
Cimetidine, trimethoprim, corticosteroids, pyrimethamine, phenacemide, salicylates and active vitamin D metabolites
כימיקלים מסויימים יכולים על חלק מהבדיקות הקיימות לקיראטנין בדם:
Ketoacids (such as occurring in diabetic ketoacidosis) and 5-aminolevulinic acid
סטרואידים אנאבוליים כמו boldenone
תוספי תזונה של ספורטאים: קריאטין מונוהיידרייט (creatine monohydrate) קריאטין אתיל אסטר (Creatine ethyl ester)
פעילות גופנית בעצימות גבוהה
כמו שאפשר לראות יש לא מעט התערבויות שיכולות לגרום לרמות גבוהות של קיראטנין בדם.
לכן היכרות והבנה של המצבים האלה חשובה מאוד כדי לקבל תמונה מלאה ונכונה יותר של הבדיקה.
גם מהצד של הרופא וגם מהצד של הנבדק חשוב יהיה להעלות את השאלות הנכונות והמידע הרלוונטי כדי לנתח את הבדיקה כמו שצריך.
במידה ועדיין יתעורר חשש לגבי מצב המצב הבריאותי הנבדק יקבל הנחיות ויופנה לבדיקה חזורת או בדיקות נוספות ישירות יותר.
טסטוסטרון
בכמה מילים, נצפתה עליה ברמות הטסטוסטרון לטווח זמן קצר, עד 30 דקות, אחרי פעילות גופנית בעצימות בינונית ועצימות גבוהה.
Testosterone increased after moderate and high-intensity exercises, but not after mild physical activity. Moreover, the testosterone increase was evident when measured immediately at the end of the exercise and within 30 min but not after 30 min.
*אני בטוח שכולכם שואלים את עצמכם כמה זה חשוב לעליה במסת שריר, כתשובה כללית אגיד שזה חסר משמעות ולא ארחיב על זה יותר כאן :)
מתחרי פיתוח גוף בזמן הכנה לתחרות
אצל מפתחי גוף מקצועיים במיוחד בתקופת הכנה לתחרות ותחרות,
פרופיל בדיקות הדם והפרופיל ההורמונאלי עוברים שינויים משמעותיים, שליליים ברובם.
אבל נשאיר את זה למאמר אחר ...
מקורות:
Creatine Kinase Levels After Exercise https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4904530/ Substantial fat mass loss reduces low-grade inflammation and induces positive alteration in cardiometabolic factors in normal-weight individuals https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30837600/
The Effects of Intensive Weight Reduction on Body Composition and Serum Hormones in Female Fitness Competitors
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28119632/
Molecular Pathways Mediating Immunosuppression in Response to Prolonged Intensive Physical Training, Low-Energy Availability, and Intensive Weight Loss
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31134054/
Muscular exercise can cause highly pathological liver function tests in healthy men
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2291230/
High intensity resistance training causes muscle damage and increases biomarkers of acute kidney injury in healthy individuals
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6219767/
Strenuous Exercise-Induced Tremendously Elevated Transaminases Levels in a Healthy Adult: A Diagnostic Dilemma
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7969109/
Alterations in Body Composition, Resting Metabolic Rate, Muscular Strength, and Eating Behavior in Response to Natural Bodybuilding Competition Preparation: A Case Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33105363/
How the use of creatine supplements can elevate serum creatinine in the absence of underlying kidney pathology
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4170516
Endogenous transient doping: physical exercise acutely increases testosterone
levels-results from a meta-analysis https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32297287/
