שמן אבל בריא - האם זה אפשרי?
- Sagi Gluzman - Trainer
- 10 באפר׳
- זמן קריאה 2 דקות
מה המדע אומר על אנשים בעודף משקל משמעותי אבל בעלי כושר גופני גבוה
מבוא
השמנה ו BMI גבוה הם לא מדד לבעיות בריאותיות והם סתם הפחדה ישנה ולא רלוונטית של הרפואה השמנופובית.
"דעה" חדשה-ישנה שעלתה ברשתות החברתיות בזמן האחרון.
במאמר אני רוצה לדבר על:
המשמעות של השמנה
ההשפעה של כושר גופני גבוה על אנשים בעודף משקל משמעותי
השמנה
השמנת יתר מעלה משמעותית את הסיכון לקבוצה מאוד גדולה של מחלות שונות, ביניהן:
סכרת
יתר לחץ דם
טרשת עורקים
שבץ
מחלות לב איסכמיות
כבד שומני
סרטן
דכאון
פציעות
בנוסף השמנת יתר היא גורם סיכון למוות מוקדם.
אבל, אפילו ירידה של כ 5-10% במשקל הגוף יכולה לשפר הרבה מדדי בריאות שונים ולשפר אורך חיים.
האם אדם פעיל גופנית הנמצא בעודף משקל יכול להיות בריא?
מחקר רטרוספקטיבי שפורסם ב IAE – International Journal of Epidemiology
ניסה לבדוק האם יש קשר בין כושר אירובי לתמותה משלל סיכונים באוכלוסייה מבוגרת.
בעצם האם כושר אירובי יכול לפצות על הסיכון שבהשמנת יתר?
נבדקו 1.3 מליון גברים שוודים (גיל ממוצע של 18) בין השנים 1969-1996
הכושר האירובי הוערך ע"י מבחן רכיבה על אופניים חשמליים
כל גורמי המוות וגורמים ספציפיים נלקחו בחשבון
במהלך 29 שנות המחקר נפטרו 44301 משתתפים
רמת הכושר חולקה ל 5 דרגות.
אנשים בעלי כושר אירובי בחמישית העליונה היו בסיכון נמוך יותר לתמותה מכל גורם שהוא! ביחס לאנשים שהיו בחמישית התחתונה. ממצאים עיקריים
הקשר החזק ביותר לתמותה היה אצל אלה שצרכו סמים ואלכוהול בצורה מופרזות.
נמצא קשר מטיב אצל אוכלוסיה במשקל-נורמלי ובבעלי עודף משקל, למרות שהיתרון פחת באנשים עם השמנת יתר (OBESE).
אנשים במשקל-נורמלי ללא כושר אירובי היו בסיכון מופחת ב 30% למוות מכל סיבה ביחס לאנשים עם השמנת יתר (obese) בעלי כושר אירובי.
מסקנות
כושר אירובי אמנם הראה אפקט חיובי אך הוא הלך ופחת אצל אנשי בעלי מהשמנת יתר
כושר אירובי נמוך במתבגרים נמצא מקושר עם סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת
הסיכון לתמותה מוקדמת היה גדול יותר באנשים עם השמנת יתר בעלי כושר אירובי מאשר באנשים ללא כושר אירובי בעלי משקל-נורמלי
נקודות חשובות
פעילות גופנית בלבד ,אפילו עצימה יחסית, כנראה אינה מספיקה כדי לייצר אפקט מגן משמעותי מספיק.
במקרה זה אי אפשר לעקוף תזונה לא איכותית ע"י פעילות גופנית.
כדי לשפר מצב בריאותי אצל אנשים בעלי השמנת יתר האסטרטגיה הטובה ביותר היא:
תהליך מבוקר של ירידה במשקל
שילוב של פעילות גופנית אירובית
שילוב של פעילות גופנית אנאירובית
המלצה הראשונה והעיקרית תמיד תהיה התערבות תזונתית ופעילות גופנית.
עם זאת, קיימות תרופות שונות שאפשר לשקול כדי לשפר את המצב, למשל לירידה במשקל, הורדת לחץ דם וכד'.
צריך להתייעץ עם הרופא.
במקרים יחסית נדירים, טכנית אפשרי להיות בהשמנת יתר ולהיות "בריא" באותו רגע. אבל
הסיכוי לכך קטן
הסיכון למחלות רבות עולה משמעותית
זה בעיקר עניין של מזל
בסופו של דבר אנשים בהשמנת יתר נמצאים בקבוצת סיכון גבוהה לשלל בעיות בריאותיות ותמותה מוקדמת.
מקורות:
Aerobic fitness in late adolescence and the risk of early death: a prospective cohort study of 1.3 million Swedish men
Obesity: Risk factors, complications, and strategies for sustainable long‐term weight management
